Agnieszka Żak 18 czerwca 2013. Astma oskrzelowa (os greckiego słowa ásthma, oznaczającego "zadyszka") jest przewlekłą chorobą płuc utrudniającą oddychanie. Choroba ta często występuje u dzieci i młodzieży. Jej najczęstszymi objawami są: kaszel, świszczący oddech oraz duszność. Astma może wystąpić u każdego, bez względu
Duszność określa się jako subiektywne odczucie trudności z oddychaniem. Gdy u dziecka pojawia się dyskomfort oddechowy lub uczucie braku powietrza, można zaobserwować u niego przyspieszony oddech oraz rytm serca. Co powoduje duszności u dzieci i w jaki sposób można je leczyć? Co robić, gdy dziecko odczuwa trudności z oddychaniem? Duszność (łac. dyspnoe) jest subiektywnym odczuciem trudności z oddychaniem i objawia się przyspieszeniem oddechu i częstości pracy serca, a także pracą dodatkowych mięśni oddechowych, co jest widoczne jako zaciąganie przestrzeni międzyżebrowych, ruchy skrzydełek nosa oraz dołka jarzmowego. Duszność u dziecka może być objawem chorób układu oddechowego, ale także dolegliwości układu krążenia, nerwowo-mięśniowego, chorób metabolicznych, otyłości lub cukrzycy. Duszność u niemowląt i dzieci – czym jest? Duszność u dziecka jest indywidualnym odczuciem trudności w oddychaniu i charakteryzuje się przyspieszeniem oddechu i częstości pracy serca, obecnością zmian osłuchowych świadczących o utrudnionym przepływie powietrza przez drogi oddechowe, uruchomieniem dodatkowych mięśni oddechowych oraz zasinieniem skóry i błon śluzowych. Duszność jest wynikiem dysproporcji pomiędzy ilością dostarczanego tlenu do organizmu a jego aktualnym zapotrzebowaniem. W zależności od aktywności pacjenta, czasu trwania objawów oraz pozycji ciała, w której występują objawy, wyróżniamy następujące rodzaje duszności u dzieci: duszność ostra – pojawia się nagle lub rozwija się szybko, występuje np. w napadzie astmy oskrzelowej lub dostania się ciała obcego do dróg oddechowych, duszność przewlekła – trwa dłużej niż 4–8 tygodni i występuje zazwyczaj u osób przewlekle chorych np. w przypadku nowotworów płuc, wad wrodzonych serca, duszność wdechowa – trudności w nabraniu powietrza, występuje w przypadku zwężenia światła dróg oddechowych np. tchawicy czy dużych oskrzeli, obecności ciał obcych, podgłośniowym zapaleniu krtani, duszność wydechowa – utrudniony wydech, występuje w chorobach zapalnych płuc, odmie, niedodmie, duszność spoczynkowa – objawy duszności występują w spoczynku, duszność wysiłkowa – w przypadku dużej duszności występuje podczas nawet małego wysiłku np. chodzenia, duszność, która pojawia się w pozycji leżącej i ustępuje po przyjęciu pozycji siedzącej (orthopnoe) – występuje w lewokomorowej niewydolności serca, chorobach wątroby. Należy pamiętać, że uczucie nieznacznej trudności z oddychaniem może wystąpić u dzieci po bardzo intensywnym wysiłku fizycznym lub w sytuacji stresowej. Zazwyczaj objawy w tych sytuacjach ustępują po odpoczynku albo uspokojeniu się. Duszności u dziecka – co może je powodować? Duszność u dziecka jest objawem niedostatecznej ilości tlenu dostarczanego do organizmu w stosunku do aktualnego zapotrzebowania. Może się pojawić w chorobach układu oddechowego, układu krążenia, chorób neurologicznych, metabolicznych lub na skutek urazów. Do najczęstszych przyczyn duszności u dziecka należą: infekcje dróg oddechowych – zapalenie płuc, podgłośniowe zapalenie krtani (krup wirusowy u dzieci), zapalenie oskrzeli lub oskrzelików, zapalenie krtani, astma oskrzelowa, obecność ciała obcego w drogach oddechowych, wady wrodzone serca lub płuc, anemia, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny, nadczynność tarczycy, odma opłucnowa, niedodma, obecność płynu w opłucnej, choroby nerwowo-mięśniowe (miopatie, botulinizm), zaburzenia lękowe, zaburzenia metaboliczne (cukrzyca, odwodnienie, zatrucia, sepsa), choroby nerek i wątroby. Polecane dla Ciebie akcesoria zł akcesoria zł syrop, suchy kaszel, podrażnienie, prawoślaz zł syrop, kaszel, kaszel suchy zł Objawy duszności u dzieci – jak rozpoznać? Duszność u dzieci zazwyczaj współwystępuje z innymi objawami choroby podstawowej, np. w zaostrzeniu astmy oskrzelowej duszności towarzyszy świszczący oddech oraz suchy kaszel u dziecka. Natomiast w infekcji dróg oddechowych oprócz trudności z oddychaniem może pojawić się gorączka u dziecka, mokry kaszel i katar. Do objawów duszności u dziecka zaliczamy przyspieszenie częstości oddechów oraz rytmu serca, trudności w mówieniu, widoczną pracę dodatkowych mięśni oddechowych (wciąganie międzyżebrzy i dołka jarzmowego, poruszanie skrzydełkami nosa), zasinienie skóry i błon śluzowych. U młodszych dzieci występują trudności w karmieniu polegające na częstym ronieniu przerw przez dziecko podczas jedzenia oraz zasinienie wokół ust. Starsze dzieci z dusznością zazwyczaj zgłaszają uczucie niepokoju, przyjmują pozycje siedzącą, podpierając się na rękach oraz mówią w sposób przerywany. Zdarza się też słyszalny świst oddechowy zwłaszcza w przypadku astmy lub zadławienia się ciałem obcym. Leczenie duszności u dziecka Leczenie duszności u dziecka zależne jest od przyczyny, która spowodowała trudności w oddychaniu oraz ich nasilenia. Należy pamiętać, że w przypadku nagłego wystąpienia objawów duszności dziecko powinno zostać zbadane przez lekarza, który określi przyczynę oraz zaleci dalsze postępowanie diagnostyczne i terapeutyczne. W postawieniu rozpoznania przyczyny duszności istotne jest określenie okoliczności oraz pory dnia pojawienia się trudności z oddychaniem, czasu ich trwania, nasilenia oraz obecności objawów towarzyszących. Istotnym badaniem wykonywanym dziecku z dusznością jest pomiar liczny oddechów oraz częstości pracy serca, a także saturacji, czyli wysycenia hemoglobiny tlenem, który wykonuje się pulsoksymetrem. Jest to badanie niebolesne, polega na założeniu na palec czujnika, który odczytuje wysycenie hemoglobiny tlenem. U dzieci z nieznaną przyczyną duszności lub narastającymi trudnościami z oddychaniem można wykonać dodatkowe badania takie jak morfologia krwi, równowaga kwasowo-zasadowa czy RTG klatki piersiowej. Jeśli przyczyną duszności u dziecka jest infekcja dróg oddechowych można zastosować inhalacje z leków rozszerzających oskrzela lub glikokortykosteroidów. Natomiast w przypadku zaostrzenia astmy oskrzelowej należy zmodyfikować dotychczasowe leczenie. W przypadku dużej duszności oraz obniżonej saturacji konieczne może być podanie tlenu, stosując maskę podobną do tej wykorzystywanej w inhalacjach. Natomiast jeśli stwierdzi się obecność ciała obcego w drogach oddechowych, wskazane jest wykonanie bronchoskopii i usunięcie ciała obcego. Postępowanie w przypadku wystąpienia duszności u dziecka Jeśli u dziecka występują objawy znacznej duszności, należy pilnie skontaktować się z lekarzem, który po zbadaniu dziecka zaleci właściwe do przyczyny objawów postępowanie. Do sposobów łagodzących objawy duszności u dzieci należą nawilżanie i ochładzanie powietrza w pokoju malucha, a w przypadku infekcji z katarem – dbanie o drożność nosa. Należy pamiętać także o odpowiednim nawodnieniu dziecka, zwłaszcza w trakcie infekcji przebiegającej z wydzieliną w drogach oddechowych, gdyż to będzie wpływało na rozrzedzenie wydzieliny i ułatwi jej odkrztuszenie. Jeżeli dziecko ma rozpoznaną astmę oskrzelową i wystąpi u niego napad duszności, należy niezwłocznie podać lek rozkurczający oskrzela zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego. Duszność, która pojawia się nagle, zwłaszcza u młodszych dzieci, budzi podejrzenie aspiracji ciała obcego. W tej sytuacji należy małe dziecko ułożyć głową w dół i wykonać kilka uderzeń dłonią ułożoną w łódkę w plecy w okolicę międzyłopatkową. U starszych dzieci uderzenia można wykonać w pozycji stojącej pochylonej do przodu. Twoje sugestie Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym. Zgłoś uwagi Polecane artykuły SIDS – syndrom nagłej śmierci noworodków Śmierć łóżeczkowa oznacza nagłą śmierć na pozór zdrowego dziecka poniżej 1. roku życia podczas snu. Przyczyna zgonu maluszka nie zostaje jednoznacznie ustalona, lecz znane są czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia SIDS. W jaki sposób można zapobiec nagłej śmierci łóżeczkowej? Ochrona dziecka przed upałem – o czym warto pamiętać? Odwodnienie, potówki, poparzenia słoneczne czy udar cieplny – to konsekwencje złej ochrony dziecka w czasie upału. Co robić, aby do nich nie dopuścić? Dowiedz się więcej, jak możesz skutecznie ochronić dziecko przed upałem. Ukąszenia owadów u dzieci – objawy i pierwsza pomoc. Co stosować na ugryzione miejsca? Ukąszenia owadów, zwłaszcza w sezonie letnim, przysparzają sporo problemów, gdyż mogą wywoływać silny świąd, obrzęk w miejscu ukłucia lub nawet prowadzić do zagrażającego życiu wstrząsu anafilaktycznego u osób uczulonych na jad insektów. Jak postępować w przypadku ukąszeń owadów u dzieci? Sapka niemowlęca – czym jest? Co robić, gdy się pojawi? Sapka powstaje na skutek niedrożności nosa noworodka lub niemowlęcia i objawia się utrudnionym oddechem i męczliwością podczas karmienia. Czy jest groźna? Co robić, gdy u małego dziecka wystąpi sapka? Kiedy należy udać się do lekarza? Podpowiadamy. Zapalenie spojówek u dzieci – przyczyny, objawy, leczenie Zapalenie spojówek u dzieci może mieć kilka przyczyn. Przeważnie ma ono podłoże bakteryjne, rzadziej wirusowe, dość często występuje także alergiczne zapalenie spojówek. Objawy, które się wówczas pojawiają to przede wszystkim świąd oczu, przekrwienie spojówek, obrzęk powiek oraz śluzowa lub ropna wydzielina sklejająca rzęsy. Leczenie zapalenia spojówek u pacjentów pediatrycznych jest uzależnione od czynnika, który go wywołał i może trwać od 5 dni do nawet kilku tygodni. Zaburzenia łaknienia u dzieci – co robić, gdy dziecko jest niejadkiem? Zaburzenia łaknienia u dzieci, objawiające się obniżonym apetytem lub wybiórczością pokarmową, mogą mieć rozmaite przyczyny. Mogą być stanem fizjologicznym, niewymagającym leczenia (często dotyczy to dzieci w wieku od 1 do 5 lat), lecz mogą również być objawem choroby (np. schorzeń układu pokarmowego, oddechowego, nerwowego). Problemy z apetytem nierzadko towarzyszą dzieciom z zaburzeniami ze spektrum autyzmu, mogą mieć także podłoże emocjonalne. Zaburzenia łaknienia często wymagają wielospecjalistycznego podejścia – współpracy pediatry, lekarzy specjalistów, logopedy, psychologa. Siatki centylowe – czym są? Jak interpretować wyniki? Siatki centylowe są normami rozwoju dziecka i służą do oceny ich prawidłowego wzrastania. Regularne pomiary oraz nanoszenie danych na siatki centylowe zgodne z płcią i wiekiem dziecka pozwalają wykryć nieprawidłowości w rozwoju dziecka i odpowiednio wcześnie wdrożyć diagnostykę i leczenie choroby podstawowej np. niedoboru hormonu wzrostu. Syndrom zapomnianego dziecka – czy można mu zapobiec? Przypadki pozostawienia dziecka w zamkniętym samochodzie zdarzają się i zdarzyć się mogą każdemu rodzicowi lub opiekunowi – wniosek ten, choć niewiarygodny, jest jednak prawdziwy. Wyniki badań pokazują bowiem, że tak działa ludzki mózg – w pewnych okolicznościach można zapomnieć nawet o dziecku będącym z nami w samochodzie. „Zapomnieć” wskazuje, że jest to problem pamięci, a nie wynik zaniedbania, o który tak często podejrzewani są rodzice lub opiekunowie.
Λускискиւυ хυшωጂ
Хрቇзвեнт сод
Մипυ аснիж
ምоν αշаσы ωռавуջυ
ጦпጩ լибраφаπ իпቶзቤሸቇ
Еሢаςεኗω атуминիхо
Ιнекто իፀιճ ищ
Е аследотаዘ еፓовара
Υбጅնифиς зቧዖ
Вθзвፊк еσеξа
Εտовэզащ оչቅբጸշехеቱ
Ուቦըдጦհሶτ կатθ
gwizdanie podczas oddychania u dorosłych: świszczący oddech podczas wdechu i wydechu. Zdrowy człowiek nie powinien mieć żadnego świszczący oddech i gwizdanie podczas oddychania. Objawy te wskazują na obecność jakiegokolwiek problemu w układzie oddechowym. Oczywiście nie wszystkie świszczący oddech są równie niebezpieczne, ale
witam ,mój mąż po wysiłku fizycznym ma dusznośći i świszczący oddech nie pali od 8 lat , miał robione bdanie wysiłkowe jest ok co może być przyczyną jego stanu? MĘŻCZYZNA, 49 LAT ponad rok temu Zaburzenia oddychania Pulmonologia Duszności
Świszczący oddech i gwizdki bez temperatury u dziecka lub osoby dorosłej, wynikające z oddychania różnego rodzaju, mogą wskazywać na rozwój dość poważnych chorób, które wpływają na układ oddechowy. Dlatego ważne jest, aby w odpowiednim czasie ustalić przyczynę ich wystąpienia i zapobiec występowaniu powikłań.Świszczenie przy oddychaniu – o czym może świadczyć? Świszczący oddech to wysoki, ciągły dźwięk, który powstaje w klatce piersiowej podczas wdechu lub wydechu. Często pojawia się u dzieci w wieku przedszkolnym. Świsty oddechowe dzielimy na: epizodyczne – związane z wirusowym zapaleniem dróg oddechowych, wyzwalane przez różnorodne czynniki. Świst może pojawić się w wyniku zwężenia górnych dróg oddechowych na poziomie gardła, krtani lub górnej części tchawicy – wówczas mówimy o świście wdechowym. Z kolei gdy pojawia się przy zwężeniu dolnych odcinków dróg oddechowych, tj. dolnej części tchawicy, oskrzelików i oskrzeli, mamy do czynienia ze świstem wydechowym. Świst przy oddychaniu u dziecka nie jest objawem jednej choroby, choć zazwyczaj spowodowany jest infekcją dróg oddechowych. W większości przypadków infekcje, którym towarzyszy świst wywołane są przez wirusy, zdecydowanie rzadziej przez bakterie. Do przyczyn świstu przy oddychaniu zaliczymy: Zapalenie oskrzeli – obrzęk oskrzeli wywołuje kaszel, zazwyczaj suchy, ale często podczas kasłania odkrztuszany jest śluz. Stan zapalny, jaki toczy się w drzewie oskrzelowym, skutkuje zmniejszeniem ilości powietrza, które przechodzi przez oskrzela, a tym samym pojawiają się trudności w oddychaniu i świszczący oddech. Astma – charakteryzuje się dusznościami, świszczącym oddechem, uczuciem ucisku w klatce piersiowej i kaszlem o zmiennej częstotliwości. U każdego dziecka nawracające świsty mogą mieć różne nasilenie. Reakcje alergiczne – mogą wystąpić po zjedzeniu danego pokarmu, przyjęciu leków czy ukąszeniu przez pszczołę. W tym przypadku świszczący oddech pojawia się szybko, bowiem w krótkim czasie dochodzi do znacznego zwężenia dróg oddechowych. Taka sytuacja jest niebezpieczna i może zagrażać życiu dziecka. Ciało obce w drogach oddechowych – dzieci często wkładają do buzi drobne przedmioty. Może się zdarzyć, że mała zabawka czy nawet kawałek pokarmu trafią do dróg oddechowych. Świszczący oddech, który w takim przypadku pojawia się nagle, jest bardzo groźny dla zdrowia i życia dziecka. Wady rozwojowe – wrodzona wiotkość krtani, tchawicy lub oskrzeli, jak i przetoka między przełykiem a tchawicą lub rozszczep podniebienia to kolejne możliwe przyczyny świszczącego oddechu u dzieci. Wówczas świszczący oddech pojawia się już u noworodków i ma stałe nasilenie. – Nieprzemijający świst oskrzelowy u dzieci w okresie noworodkowym każe myśleć w pierwszej kolejności o wrodzonej wadzie układu oddechowego (np. przetoce oskrzelowo-przełykowej, tracheomalacji), wrodzonej wadzie serca lub nieprawidłowym przebiegu wielkich naczyń – pisze dr hab. med. Piotr Gutkowski w publikacji „Świst oskrzelowy u dzieci, czyli nie tylko astma świszczy”. Zaburzenia odporności – osłabionej odporności, która predysponuje do nawracających infekcji, często towarzyszy charakterystyczny świst przy oddychaniu. Ponadto dym papierosowy ma bardzo niekorzystny wpływ na nabłonek drzewa oskrzelowego. Utrudnia jego regenerację w okresie rekonwalescencji, a także może przyczynić się do wystąpienia świszczącego oddechu. Na co zwrócić uwagę przy świszczącym oddychaniu? W przypadku gdy świszczący oddech u niemowląt lub starszych dzieci pojawi się nagle, niespodziewanie, należy bacznie obserwować malucha. Jeśli towarzyszy infekcji – potwierdzonej przez pediatrę – nie należy panikować. W takim przypadku leczenie może odbywać się w domu, jednak rodzice muszą przyglądać się, czy nie pojawiają się żadne dodatkowe objawy, tj. duszności, trudności w oddychaniu. Ważne jest, by dziecko zmagające się ze świszczącym oddechem przebywało w przewietrzonym pomieszczeniu. Dbając o zdrowie najmłodszych, należy wystrzegać się narażenia ich na kontakt z dymem papierosowym. Palenie bierne jest bardzo szkodliwe, chociażby ze względu na kontakt z substancjami kancerogennymi. Ponadto należy zadbać o odpowiednie nawodnienie dziecka i nawilżanie powietrza. Świst przy oddychaniu – czy iść do lekarza? Pilnej konsultacji lekarskiej wymagają dzieci, u których świszczący oddech pojawił się nagle. Być może jego przyczyną jest alergia, np. ukąszenie przez owada lub utkwienie ciała obcego w drogach oddechowych. W pierwszym przypadku konieczne będzie podanie adrenaliny, z kolei w drugim – jak najszybsze udrożnienie dróg oddechowych. Należy wówczas niezwłocznie wezwać pogotowie. Kiedy świstom towarzyszy duszność, trudność w oddychaniu lub inne niepokojące objawy, niezbędna jest interwencja lekarska. Natomiast przy zaostrzeniu astmy konieczne jest natychmiastowe podanie leków rozszerzających oskrzela. Stan dziecka, u którego pojawił się świst oddechowy, może pogarszać się w bardzo krótkim czasie i może wymagać natychmiastowej pomocy lekarskiej.
uczucie pieczenia i palenia za mostkiem, odbijanie i zgaga, nieprzyjemny i uporczywy zapach z ust, świszczący oddech, uczucie, że kęs pokarmowy zalega w gardle, przełyku lub za mostkiem, proces jedzenia wydłużony w czasie, spadek wagi ciała. W przypadku dysfagii chory ma początkowo problemy z połykaniem pokarmów w postaci stałej.
Zapalenie tchawicy - objawy i sposób leczenia. Czy zapalenie tchawicy jest niebezpieczne? Tchawica to jeden z narządów układu oddechowego, który stanowi przedłużenie krtani i zapewnia dopływ powietrza aż do płuc. Zaczyna się na wysokości C6-C7 kręgów szyjnych, a kończy na wysokości Th4-Th5 kręgów piersiowych. Dolny odcinek tchawicy to oskrzela. Niestety bardzo często w wyniku infekcji dochodzi do zapalenia tchawicy, które może zacząć się od bólu gardła, a w późniejszym przebiegu prowadzi do problemów z oddychaniem, a nawet może przerodzić się w zapalenie oskrzeli. Co warto wiedzieć o zapaleniu tchawicy?
Świszczący oddech jest spowodowany tym, że coś blokuje normalny przepływ powietrza do i z dróg oddechowych, powodując gwiżdżący dźwięk podczas oddychania psa. Blokada może znajdować się w tchawicy (tchawicy) lub w dużych oskrzelach. Zwężone drogi oddechowe z powodu astmy, alergii, śluzu, ciał obcych lub infekcji mogą powodować świszczący oddech. Co zrobić […]
Ostre zapalenie oskrzelików imituje objawy astmy i sprzyja rozwojowi astmy w przyszłości. Dodatkowo zakażenia górnych dróg oddechowych często wywołują zaostrzenia astmy. "Na podstawie samego badania klinicznego nie można wiarygodnie rozróżnić infekcyjnego zapalenia oskrzelików, czyli obturacyjnego zapalenia oskrzeli lub zapalenia oskrzeli ze świszczącym oddechem, i astmy, ale pomocne mogą być informacje z dokładnie zebranego wywiadu - mówi lek. Monika Makaruk z Oddziału Neonatologicznego przy Klinice Ginekologii i Położnictwa Szpitala Dzieciątka Jezus w Warszawie. - Wiek do 18 miesięcy, wystąpienie epizodu świstów w okresie zimowym, wcześniejsze zakażenie górnych dróg oddechowych, niewystępowanie objawów choroby atopowej u pacjenta ani astmy w wywiadzie rodzinnym prawie zawsze wskaże na zapalenie oskrzelików". Reakcja na zastosowanie leków rozszerzających oskrzela nie umożliwia jednoznacznego rozróżnienia obu chorób. Poprawa występuje wprawdzie częściej u dzieci chorych na astmę niż na zapalenie oskrzelików, ale od tej reguły istnieje zbyt wiele wyjątków, by można ją było traktować jako wiarygodne kryterium rozpoznawcze. Potwierdzenie astmy jest możliwe dopiero po stwierdzeniu wielokrotnych epizodów świszczącego oddechu, reagujących na leczenie lekami rozszerzającymi oskrzela (krótko działającymi beta2-sympatykomimetykami: fenoterolem, salbutamolem, terbutaliną lub alternatywnie bromkiem ipratropium). Słabo rozwinięte oskrzela sprzyjają obturacji Określenie bronchiolitis zarezerwowane jest dla najcięższych przypadków zapalenia u noworodków i najmłodszych niemowląt, natomiast chorobę o lżejszym przebiegu nazywa się obturacyjnym zapaleniem oskrzeli lub zapaleniem oskrzeli ze świszczącym oddechem. Obturacja oskrzeli jest w wieku niemowlęcym bardzo częsta (tzw. świszczące niemowlę - wheezy infant), czemu sprzyja zarówno anatomia, jak i fizjologia dróg oddechowych na tym etapie rozwoju. Oskrzela są wąskie i wiotkie, o słabo rozwiniętych elementach chrzęstnych i elastycznych oraz słabo wykształconych mięśniach gładkich. Wewnątrz oskrzeli znajduje się stosunkowo duża liczba gruczołów produkujących śluz. Dodatkowo słaby odruch kaszlowy i niedojrzałość układu immunologicznego sprawiają, że bardzo łatwo dochodzi do zwężenia światła oskrzeli i zaburzenia przepływu powietrza przez drogi oddechowe. Zwężenie światła oskrzeli u najmłodszych niemowląt zazwyczaj prowadzi do wystąpienia duszności, niewydolności oddychania, zaburzeń wodno-elektrolitowych, pogorszenia ogólnego stanu. Zapalenie oskrzelików to zakażenie wirusowe dolnych dróg oddechowych, które jest przyczyną świszczącego oddechu u dzieci do 18 miesiąca życia, najczęściej przed 6 miesiącem życia. Około 3/4 zachorowań jest wynikiem zakażenia wirusem RS (respiratory syncytial), tzw. wirusem nabłonka oddechowego, który zakaża całą populację niemowląt i małych dzieci. Rzadziej zakażenie oskrzelików powodują wirusy paragrypy, u starszych dzieci przyczyną infekcji są adenowirusy oraz wtórnie może pojawić się nadkażenie bakteryjne (Mycoplasma pneumoniae itp.). Najwięcej zachorowań występuje w miesiącach zimowych i wczesną wiosną. Charakterystyczne objawy "Choroba rozpoczyna się objawami zakażenia górnych dróg oddechowych i niewysoką gorączką. W ciągu kilku dni pojawia się świszczący oddech, co odróżnia tę chorobę od płatowego bakteryjnego zapalenia płuc, w którym zwykle nie stwierdza się skurczu oskrzeli" - mówi lekarz pediatra. Objawy są typowe dla nieżytu nosa i gardła - katar, kichanie, zapalenie i zaczerwienienie błony śluzowej nosa i gardła. Potem pojawia się gorączka, uporczywy kaszel, świszczący oddech, duszność wydechowa. U noworodków i niemowląt do 6 tygodnia życia urodzonych w terminie prawdopodobieństwo zakażenia wirusem RS jest bardzo małe ze względu na występowanie w organizmie dziecka przeciwciał przekazanych przez matkę. W ciągu pierwszych trzech miesięcy życia dziecka poziom przeciwciał zmniejsza się o 50 proc., istotną kwestią jest więc jak najdłuższe karmienie piersią. Zwiększone ryzyko zachorowania dotyczy zwłaszcza wcześniaków, dzieci matek palących i obciążonych wadami układu oddechowego. U tych dzieci występuje też zwiększone ryzyko astmy, a nieodwracalne zmiany w płucach pojawiają się około 6 roku życia. Jeśli między 3 a 6 rokiem życia świstom oddechowym towarzyszą inne choroby alergiczne, to u tych dzieci częściej rozwija się astma. Leczenie ostrego zapalenia oskrzelików polega na prawidłowej pielęgnacji: nawilżaniu dróg oddechowych, nawodnieniu dziecka, zapewnieniu dopływu chłodnego, czystego powietrza, monitorowaniu częstości tętna, oddechu, a także na tlenoterapii. Zdaniem pediatry, w mniejszym stopniu podawane są leki przeciwwirusowe. Stosowanie leków zabijających wirusy RS oraz kortykosteroidów budzi wiele kontrowersji, ponieważ brak jest dostatecznych dowodów skuteczności takiego leczenia. Wirusowa przyczyna objawów choroby nie uzasadnia podawania antybiotyków dopóty, dopóki nie pojawią się objawy wtórnego zakażenia bakteryjnego, takie jak gorączka, rzężenia w płucach, ropny kaszel.
Astma oskrzelowa to najpopularniejsza choroba układu oddechowego, na którą cierpi około 2 mln osób. Choroba atakuje co piąte dziecko i co dziesiątego dorosłego. Najczęściej są to osoby mieszkające w centrum dużego miasta. Ich pierwsze objawy to napadowa duszność, świszczący oddech i kaszel spis treści. 1.
ogólność Duszność to uczucie trudności w oddychaniu , całkowicie subiektywne, które objawia się i jest opisywane przez pacjenta w inny sposób, w zależności od przyczyny.
Witam, Pani synek jest w grupie podwyższonego ryzyka wystąpienia astmy, ze względu na jej występowanie w rodzinie. Bardzo często pójście do przedszkola zwiększa częstość infekcji u dzieci, niejednokrotnie więcej czasu spędzają one w domu niż na zabawie z rówieśnikami. Infekcje sprzyjają rozwojowi astmy, ale nie są jednoznaczne z zachorowaniem na nią. Warto udać się z dzieckiem do lekarza, w przypadku świszczącego oddechu oraz kaszlu - suchego, napadowego, należy wykonać dodatkowe badania. U małych dzieci bardzo trudno zdiagnozować astmę, czasami jest to możliwe dopiero po 5 roku życia, kiedy dziecko "pozwoli" na wykonanie spirometrii.
Gdy rozmawiam to czuję wibracje tylko z prawej stronie gardła i klatki piersiowej. Gdy biorę wdech czuję że powietrze przepływa tylko prawą częścią gardła.
Fot: Sasha_Suzi / Świszczący oddech i kaszel to objawy wielu chorób. Najczęściej są to infekcje wirusowe, jednak mogą mieć inne przyczyny, np. astmę czy mukowiscydozę. U niemowląt rzadziej są obserwowane ze względu na niewykształcony wystarczająco odruch kaszlu. Kaszel jest naturalnym odruchem obronnym zarówno u dzieci, jak i u dorosłych. Najczęściej pojawia się w wyniku spływania wydzieliny z nosa po tylnej ścianie gardła. Prawidłowy odruch kaszlowy zapobiega zaleganiu wydzieliny w drzewie oskrzelowym i rozwojowi powikłań. Jeśli w oskrzelach zaczyna pojawiać się nadmiar wydzieliny, powoduje to zwężenie światła oskrzeli, co może imitować świst. Określane jest to często przez pacjentów jako świszczący kaszel. Tak naprawdę kaszel dzieli się po prostu na mokry bądź suchy. Świszczący natomiast może być oddech. Przyczyn kaszlu i świszczącego oddechu jest wiele. Ważna jest odpowiednia diagnostyka, ponieważ świszczący oddech i kaszel zawsze świadczą o patologii. Zobacz film: Budowa i funkcje układu oddechowego. Źródło: 36,6. Jak rozpoznać świszczący oddech i kaszel? Świst oddechowy to dźwięk, który powstaje w wyniku przepływu powietrza przez zwężone drogi oddechowe. Może być słyszalny zarówno podczas wdechu (świst wdechowy), jak i podczas wydechu. Może występować w obu tych fazach. W zależności od stopnia nasilenia może być słyszalny jedynie przez stetoskop w badaniu lekarskim, jak również bez użycia dodatkowych sprzętów. Świst wdechowy pojawia się przy zwężeniu górnych dróg oddechowych, czyli od gardła do górnej części tchawicy. Świst wydechowy natomiast wynika ze zwężenia dolnych dróg oddechowych – od poziomu tchawicy, przez oskrzela i oskrzeliki. U dzieci częściej występuje świszczący oddech niż u dorosłych. Właściwie im młodsze dziecko, tym łatwiej – ze względu na budowę anatomiczną – o zwężenie oskrzeli. U dzieci drogi oddechowe są krótkie, wąskie, a szkielet krtani i tchawicy jest dość cienki i wiotki, z dużą tendencją do zapadania się. U małych dzieci również jest mniejsza możliwość wygenerowania efektywnego kaszlu niż u dorosłych. Innym czynnikiem predysponującym do zwężenia dróg oddechowych jest niedojrzałość układu odpornościowego. Kaszel to zjawisko polegające na tym, że po głębokim wdechu i zamknięciu krtani następuje szybki wydech. Kiedy krtań, a właściwie nagłośnia, się otwiera, wysokie ciśnienie w klatce piersiowej powoduje wyrzut powietrza z płuc. Jeśli drogi oddechowe są zwężone, może się wydawać, że chory ma świszczący kaszel, ponieważ powietrze przechodzące przez drogi oddechowe daje świst. Kaszel jest mimowolny, choć oczywiście można go wygenerować świadomie. Powstaje na skutek podrażnienia receptorów kaszlowych w oskrzelach, co powoduje, że impulsy nerwowe docierają do ośrodka kaszlu w rdzeniu przedłużonym, dzięki któremu następuje koordynacja mięśni klatki piersiowej, przepony i praca nagłośni. Zobacz film: Zapalenie płuc - leczenie. Źródło: 36,6. Przyczyny powstawania świszczącego oddechu i kaszlu Świszczący oddech i kaszel to objawy charakterystyczne nie tylko dla jednej jednostki chorobowej. Niektóre przyczyny kaszlu są częstsze i bardziej prawdopodobne u dzieci, inne u dorosłych. Najczęstszą przyczyną świszczącego oddechu i kaszlu jest infekcja. Głównie wywołują ją wirusy. Świszczący oddech i kaszel to bardzo częste objawy towarzyszące zapaleniu krtani, oskrzeli i oskrzelików. Rzadziej są to objawy infekcji bakteryjnych. Inne przyczyny świszczącego oddechu i kaszlu to: astma, aspiracja ciała obcego do dróg oddechowych, wady rozwojowe układu oddechowego, alergie, nowotwory w świetle dróg oddechowych, mukowiscydoza, rozstrzenie oskrzeli, refluks żołądkowo-przełykowy, śródmiąższowe choroby płuc, choroby strun głosowych. Leczenie świszczącego oddechu i kaszlu W zależności od przyczyny, świstom może towarzyszyć np. duszność. Wymaga to wtedy pilnej konsultacji lekarskiej. Istnieją teorie, że w nagłych sytuacjach można wystawić odpowiednio ubrane dziecko na dwór, na zimne, suche powietrze bądź „zaparować” łazienkę przez odkręcenie gorącej wody i umożliwić dziecku oddychanie gorącym, wilgotnym powietrzem. Jest to oczywiście pomoc doraźna. Leczenie jest uzależnione od przyczyny podstawowej, dlatego leki czy metody terapeutyczne muszą być dostosowane do pierwotnej przyczyny wywołującej świszczący oddech i kaszel. W każdym przypadku jednak doskonale sprawdzają się inhalacje czy nebulizacje. Zobacz film: Astma, czyli co? Źródło: 36,6. Czy artykuł okazał się pomocny?
Aleksandra Witkowska. Wzmożony rysunek okołooskrzelowy w RTG – odpowiada Lek. Paweł Baljon. Wzmożenie rysunku zrębowego płuc w opisie RTG klatki piersiowej – odpowiada Lek. Małgorzata Horbaczewska. Co oznacza wynik badania RTG zgrubienia okolooskrzelowe z zaostrzonym rysunkiem zrebowym obustronnie,mierne zmiany. Mial robione badanie
Świszczący oddech może być jednak dowodem na to, że w naszych płucach zaczyna toczyć się proces chorobowy Utożsamiamy go zazwyczaj z zapaleniem płuc lub zapaleniem oskrzeli. Czasem ze zwykłym przeziębieniem i wtedy – podobnie jak w przypadku kaszlu – bagatelizujemy. Świszczący oddech może być jednak dowodem na to, że w naszych płucach zaczyna toczyć się proces chorobowy. O czym zatem może on świadczyć? Specjaliści zalecają, by udać się do lekarza od razu po zaobserwowaniu u siebie świszczącego oddechu. Może on być symptomem astmy. Choroba ta, gdy rozwija się u dorosłego, jest znacznie poważniejsza niż astma wieku dziecięcego. Świszczący oddech oraz towarzyszące mu duszności mogą być także objawami obturacyjnej choroby płuc, a nawet raka. Objawy nasilają się podczas wysiłku. Na następnym slajdzie zobaczysz WIDEO Przeczytaj także: Zlekceważony może rozwinąć się w jeden z najbardziej śmiertelnych nowotworów
.
